Новые виды заместительной терапии тестостероном, которые требуют менее частых инъекций, вскоре могут быть доступны в Соединенных Штатах и, возможно, уже доступны в некоторых других странах мира. Две такие формы тестостерона включают сложные эфиры длительного действия: тестостерона буциклат и тестостерона ундеканоат.

ТЕСТОСТЕРОН БУЦИКЛАТ

Этот инъекционный эфир тестостерона длительного действия действует дольше, чем любой другой инъекционный препарат в организме. По этой причине он был изучен Всемирной организацией здравоохранения в качестве мужского противозачаточного средства, поскольку инъекции тестостерона могут снизить количество сперматозоидов, и этот вариант потребует меньшего количества инъекций в год. Исследования проводились в 1990-х годах, но ни одна фармацевтическая компания не приобрела права в Соединенных Штатах. Поиск в Clinicaltrails.gov не нашел текущих исследований. Некоторые интернет-сайты продают продукт, но я не знаю их качества. В Соединенных Штатах запрещено заказывать тестостерон или анаболические стероиды через Интернет даже для людей с ВИЧ, у которых есть рецепт. Хотя таможне практически невозможно перехватить все посылки, это все же случается.

Этот эфир тестостерона остается в организме в течение нескольких недель после одной инъекции. Исследование, проведенное с использованием внутримышечной инъекции 600 мг Т-буциклата мужчинам с гипогонадизмом, показало концентрацию тестостерона в сыворотке в пределах нормы в течение примерно 8 недель с конечным периодом полувыведения 29,5 дней (день, когда в организме остается только половина продукта). . Концентрации сывороточного дегидротестостерона (ДГТ) были в пределах нормы; эстрадиол был лишь незначительно повышен выше нормы; глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ), не изменился; и гонадотропины (ЛГ и ФСГ) были значительно подавлены. О неблагоприятных биохимических реакциях или реакциях простаты не сообщалось. Неизвестно, найдет ли этот препарат применение для мужской контрацептивной терапии или замены при гипогонадизме.

ТЕСТОСТЕРОН УНДЕКАНАТ

Этот вариант может получить одобрение в течение следующих нескольких месяцев в Соединенных Штатах под торговой маркой Aveed. Он продается во многих странах как Небидо.

Внутримышечные инъекции 500 и 1000 мг тестостерона ундеканоата (ТУ) у мужчин с гипогонадизмом приводили к повышению среднего уровня тестостерона в сыворотке с менее чем 10 нмоль/л до 47,8 и 54,2 нмоль/л соответственно примерно через 1 неделю. После этого уровни тестостерона в сыворотке постепенно снижались и достигли нижней границы нормы для взрослых мужчин к 50-му и 60-му дню, а конечный период полувыведения составил 18,3 и 23,7 дня соответственно. Эстрадиол и дигидротестостерон следовали схеме тестостерона и оставались в пределах нормы. В этих краткосрочных исследованиях серьезных побочных эффектов отмечено не было.

Aveed, скорее всего, получит одобрение после того, как компания докажет, что кашель, вызванный инъекциями у нескольких человек, связан не с продуктом, а с техникой инъекции. Анафилактические реакции являются общими побочными эффектами для всех одобренных инъекционных препаратов тестостерона из-за плохой техники инъекций, поэтому удивительно, что FDA отложило одобрение Aveed из-за побочного эффекта, который хорошо известен для доступных в настоящее время продуктов тестостерона в Соединенных Штатах. Общими симптомами анафилактических реакций при инъекциях тестостерона являются кашель и головокружение, которые проходят через несколько минут. Считается, что это происходит, когда тестостерон попадает в кровоток и попадает в легкие (инъекции предназначены для формирования «кармана» для медленного высвобождения в мышцах. Некоторые люди могут сделать инъекцию в кровеносный сосуд и вызвать анафилактические реакции).