Анаболические стероиды, гормон роста и гипертрофия сердца

Споры о влиянии анаболических веществ на структуру сердца перешли в другую фазу, поскольку финские ученые изучили двадцать местных бодибилдеров, только что закончивших свои курсы. Исследователи обнаружили, что стероиды не повреждают сердце. Но комбинация стероидов и гормона роста делает.

Контекст

С восьмидесятых годов ученые обсуждали, увеличивают ли стероиды сердце, когда несколько спортивных исследователей узнали, что употребление стероидов связано с увеличением массы левого желудочка — части сердца, которая перекачивает обогащенную кислородом кровь по телу. Чрезмерно развитый левый желудочек вызывает аритмию и, в тяжелых случаях, смерть.

В 2001 году австралийские врачи обнаружили гипертрофию у спортсменов чистой силы и предположили, что это состояние было вызвано силовыми тренировками, а не использованием стероидов. Они также обнаружили, что гипертрофия не ухудшила здоровье испытуемых.

Новое финское исследование, опубликованное в «Международном журнале спортивной медицины» летом 2003 года, не противоречит австралийскому исследованию. Тем не менее, он дает представление о взаимосвязи между анаболическими веществами и гипертрофией сердца.

Исследование

Финны опубликовали рекламу своего проекта в журнале по бодибилдингу. Откликнулись двадцать бодибилдеров, которые планировали пройти курс и купили лекарства на черном рынке. Перед началом цикла бодибилдеры проверили и проанализировали свои лекарства на фармакологическом факультете университета. Не лишним, потому что, по последним оценкам, до пятидесяти процентов европейских черных стероидов могут быть поддельными.

Шестнадцать бодибилдеров использовали только стероиды. Недельные дозы варьировались от нескольких сотен миллиграммов до более тысячи миллиграммов. Четыре спортсмена комбинировали свои стероиды с гормоном роста. Все четверо использовали умеренные дозы в две, три или четыре МЕ в течение четырех-шести недель. Гормон роста вводили один раз в день, в основном вечером. В этой группе дозы стероидов были в 1,3 раза выше, чем в группе только стероидов.

Когда их циклы закончились, у бодибилдеров проверили сердце. В таблице ниже приведены некоторые результаты. Контрольную группу составили пятнадцать юношей, ведущих активный образ жизни, которые не занимались силовыми тренировками.

Полученные результаты

Как следует из таблицы, стероиды и комбинация стероидов и гормона роста изменяют структуру сердца. Но это не имеет никаких последствий для здоровья сердечно-сосудистой системы, по крайней мере, у тех, кто употребляет стероиды. Их диастолическое кровяное давление, которое, как сообщается, феноменально повышалось в некоторых медицинских страшилках, связанных со стероидами, было в порядке, и, что более интересно, их соотношение E/A  улучшилось . Кардиологи используют соотношение Е/А для измерения эффективности работы сердца. Как видно из таблицы, в группе только стероидов ухудшения состояния сердечной мышцы не произошло.

Но гормон роста, ну, это другая история. Таблица говорит сама за себя. Более высокие дозы стероидов, которые принимали пользователи гормона роста, могут объяснить лишь небольшую часть серьезной гипертрофии желудочков, финского стресса. Они подозревают, что снижение концентрации андрогенов на концентрации ИФР-1-связывающего белка 3 вызывает рост желудочков.

Обсуждение Пока не все так хорошо. Но есть еще кое-что. Финны открыли кое-что очень интересное о характере связи между анаболическими вспомогательными средствами и гипертрофией сердца: она прямая. Например, финны спросили своих испытуемых, сколько лет они употребляют стероиды. Ответы варьировались от одного до двенадцати лет.

Статистически взаимосвязь между употреблением стероидов в течение жизни и соотношением Е/А была слабой. С другой стороны, средняя доза стероидов в текущем цикле была сильным предиктором таких переменных, как соотношение E/A, вес желудочка и относительная толщина стенки. Это означает, что циклы не оказывают кумулятивного эффекта на гипертрофию сердца.

Финн обнаружил, что даже ярко выраженное воздействие курсов с добавлением гормона роста проходит. Это стало очевидным, когда они исследовали спортсмена трижды: когда он только что закончил пятинедельный курс стероидов и гормона роста, после 237-дневного периода вымывания и сразу после того, как он завершил курс только стероидов.

Результаты представлены на рисунке ниже.

Конечно, исследование с участием двадцати пользователей не является окончательным. Но исследование предполагает, что

1. точно так же, как австралийцы доказали ранее, стероиды не так губительны для морфологии сердца, как некоторые агентства хотят, чтобы вы думали;
2. однако комбинация с гормоном роста увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний при стероидных циклах; и
3. пагубные эффекты стираются в периоды вымывания.

Спортсмены в возрасте около тридцати лет и старше должны серьезно относиться к периоду вымывания. Возраст испытуемых в финском исследовании варьировался от 25 до 43 лет. В этой популяции  возраст  был самым сильным предиктором отношения E/A. Чем старше они были, тем ниже их коэффициент отношения. (Коэффициент корреляции Пирсона составил -0,70. Коэффициент средней дозы стероидов и отношения Е/А составил -0,42.)

Источники

Karila TAM, Karjalainen JE, Mantysaari MJ, Viitasalo MT, Seppala TA. Анаболические андрогенные стероиды вызывают дозозависимое увеличение массы левого желудочка у спортсменов-силовиков, и этот эффект усиливается при одновременном применении гормона роста.  Международный спортивный мед 2003; 24: 337-343.

Садер М.А., Гриффитс К.А., МакКреди Р.Дж., Хандельсман Д.Дж., Целермайер Д.С. Андрогенные анаболические стероиды и артериальная структура и функция у мужчин-бодибилдеров.  J Am Coll Кардиол. 2001 г., январь; 37 (1): 224–30.